我院綜合外科爲一位八旬高齡患者順利完成高難度胰十二指腸切除術


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3月2日,一位82歲高齡患者因嚴重的阻塞性黃疸被診斷爲膽管下段癌。對于普通患者來說,一般都會選擇采用根治性治療,即手術切除。但對于82歲高齡的老人來說,手術風險顯然太大,多選用保守治療。

胰十二指腸切除術是普通外科手術中規模最大的一類。術中不僅涉及切除的髒器多達6個,且圍繞肝膽部位的大血管交織緊密,血供充盈,極易造成術中大出血,術後並發症發生率高,手術風險極大。我院綜合外科塗從銀主任帶領的肝膽組手術團隊,聯合麻醉科憑借多年娴熟的手術技能及成功經驗,已先後成功爲多位80歲以上的高齡患者做過此類手術。   

塗從銀表示,敢爲高齡患者實施手術,是因爲他帶領的肝膽手術組不僅有多次出去國內各大醫院學習、在胰腺學術會上與同行交流經驗的學術積累,而且每年實施的40多例此類手術也爲實戰技能打下了堅實基礎。精短的手術時間也成爲醫院爲高齡患者手術的一大強力優勢。憑借這個優勢,高齡患者盡可能地保存了體力,也爲其術後的恢複打下了良好的基礎。

目前人們基于各種擔心,普遍不會選擇爲高齡腫瘤患者實施大型手術。隨著社會老齡化的到來,選擇積極治療可以幫助患者提高晚年的生活質量,享受現代醫學的進步成果,免受癌症疼痛的折磨。

   雖然爲80歲以上高齡患者施行PD具有較大的挑戰性,但不能“惟年齡論”,只要經過嚴格篩選病例,結合個體化綜合分析,充分術前評估,精細的術前及術中、術後處理,80 歲以上高齡患者仍可安全施行PD並獲得較好的治療效果。(綜合外科 陳琳 /圖)

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